北京确诊今年第二例H7N9病例

北京确诊今年第二例H7N9病例 时间: 22:02 来源: 中国 2014年2月5日晚22时50分，经北京市疾控中心复核，北京市从不明原因肺炎病例中又确诊1例人感染H7N9禽流感病例，这是今年北京市第2例确诊病例。

北京市卫生局今天表示，第2例确诊病例患者病情危重，已于5日晚转至地坛医院进行隔离治疗。

据介绍，此次确诊病例为一傅姓男子，73岁，北京市户籍，家住怀柔区。患者1月30日上午10时，因发热伴咳嗽、咳痰、咳血到怀柔区第一医院就诊，给予口服达菲及抗菌药物静脉输液留观治疗，咽拭子标本送区疾控中心进行流感病原学检测结果为阴性。2月2日上午9时，症状无明显好转，收入呼吸内科住院治疗。2月5日患者仍高热不退，血白细胞低，缺氧症状加重，甲流病毒快速检测弱阳性，CT显示双肺病变明显增多，病情进展迅速，经院内专家会诊为 不明原因肺炎、高度疑似人感染H7N9禽流感、急性呼吸窘迫综合征 ，将患者咽拭子标本送至区疾控中心进行核酸检测。17时24分，区疾控中心核酸检测结果为高度可疑人感染H7N9禽流感病毒；22时50分，北京市疾控中心复核结果显示为人感染H7N9禽流感病毒核酸检测阳性。当晚19时40分患者转至地坛医院继续隔离治疗。

目前，患者肺部感染、呼吸衰竭、感染性休克、应激性溃疡，病情极其危重，已给予气管插管辅助通气、升压、对症支持治疗，地坛医院及市级临床专家组正全力以赴救治患者。

经调查，患者病前一直在自家庭院内采用笼养方式饲养鸡，还进行过活禽的贩卖、宰杀等活动。1月28日到另两个村收购8只鸡。1月日将饲养及购买的累计20只鸡进行现场宰杀、销售，宰杀、贩卖过程中未采取有效防护，并且手部有冻裂的伤口。

目前初步判定该病例密切接触者35人。怀柔区疾控中心已对35名密切接触者开展居家医学观察和健康监测，开展了急性呼吸道传染病防护知识的宣教工作。目前密切接触者无异常症状。

在确认病例后，按照北京市卫生局制定的防控方案，怀柔区疾控中心对患者居住地等相关区域开展高危人群、禽类环境等调查采样监测，对患者居住地及其周围环境和医院相关区域采取严格的消毒措施。

另外，北京市卫生局2月6日上午已将该疫情信息及时通报了农业、园林、工商、食药、交通等部门，建议加强联防联控，继续开展行之有效的活禽控制措施。同时，要求各级各类医疗机构严格执行预检分诊、发热门诊工作制度，继续加强全市流感样病例、不明原因肺炎病例和人感染H7N9禽流感可疑病例监测和排查，有效落实 四早 。

此前，北京市于1月23告第一例确诊病例。该病例进展迅速，病情危重，因急性呼吸窘迫综合征、感染性休克、多脏器功能衰竭、败血症等原因于1月30日抢救无效死亡。

北京市卫生局表示，H7N9禽流感病毒尚未具备有效人传人能力，但禽间疫情未被阻断，加之目前全国正处于春运高峰，人员流动增加，禽类运输及交易频繁，同时今年入冬以来我市气温偏高，降水偏少，此种情况有利于流感病毒繁衍滋生，因此北京市不排除再次出现散发的人感染H7N9禽流感本地病例和外地输入病例的可能，重症和死亡病例也可能会出现。

北京市卫生局提醒市民注意保持健康的生活方式，勤通风、勤洗手，购买鲜、活、冻禽畜时要注意查看检疫证明。若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就医。