山东H7N9患者其子亦感染难以支持人传人

山东H7N9患者其子亦感染 难以支持“人传人” 时间: 09:31 来源: 时尚生活 [提要]据山东卫生厅站28日通报，当日，山东省新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例：患儿张某，男，4岁，住枣庄市市中区，其父亲为山东省首例人感染H7N9禽流感确诊病例。专家称不具备“人传人”表现。[][] 食用经适宜处理与烹调熟透的家禽及其产品是安全的，目前并无证据表明人类食用禽肉或禽蛋会感染禽流感病毒。

29日，由农业部和世界动物卫生组织组成的联合考察组表示，目前养殖场内未检测到H7N9流感病毒，养殖场家禽感染风险很低，人感染H7N9风险主要来自活禽市场环境。

经过20天治疗，我们仍在一患者的痰和下呼吸道灌洗液中，检出H7N9病毒阳性。但他的上呼吸道却很快不再检出病毒。

中国工程院院士李兰娟

一项最新的研究成果显示，H7N9病毒更容易感染和袭击下呼吸道，在鼻子、咽喉等上呼吸道的存在时间和检出率却较低

新京报讯 据山东卫生厅站28日通报，当日，山东省新增1例人感染H7N9禽流感确诊病例：患儿张某，男，4岁，住枣庄市市中区，其父亲为山东省首例人感染H7N9禽流感确诊病例。截至目前，山东省共报告人感染H7N9禽流感确诊病例2例。截至昨日17时，全国已确诊126人，24人死亡，14人痊愈。

“目前，仅从临床症状表现上看，父子俩表现差异明显。有关禽流感 人传人 的说法并无明确证据支持。”省级医疗救治专家组组长、山东省胸科医院院长高大川教授29日表示。

患儿病情目前尚稳定

据通报，27日患儿出现发热症状，28日省级专家组根据实验室检测结果和临床表现及流行病学调查，综合判定该患儿为人感染H7N9禽流感确诊病例。目前，患儿病情尚稳定，正在枣庄市某医院接受治疗。根据初步调查结果和国内外相关研究结论，目前尚未发现人传染人的证据。

高大川说，“目前患儿正在小儿科感染急诊室进行治疗，患儿病情状况比较稳定，吃喝拉撒睡也比较正常，虽然呈现出了局部肺炎症状，但病情既不是重症更不是危重。据发病之初和六小时后的对比诊断，该患儿的病情发展并没有呈现急速恶化态势。”

“但患儿父亲的病情发展是不稳定的，刚住院时，无太明显的病理症状，但住院4小时后，病情急速发展，恶化速度很快。”高大川说，患儿父亲目前经过7天的紧急救治后，虽没有完全脱离生命危险，但生命体征相对稳定。

不具备“人传人”表现

高大川认为，因为密切接触史的存在，现在不好直接排除相关可能，但仅从症状表现上看，二者差距明显。同时，按时间计算，父子俩症状的关联度也不具备“人传人”的表现。

因为H7N9禽流感最长潜伏期为7天，该患儿是在父亲入院治疗8天后，被发现有发烧症状的，患儿被确诊H7N9禽流感患者时间有近10天的时间。这一例家庭聚集性病例的出现，不代表病毒H7N9已经变异成可以在人际间持续传播的“人流感”病毒。目前，国家卫生部门对所有病例的流行病学调查和实验室追踪显示，它的主要传播方式仍是从禽到人的感染。

行业影响

羽绒制品原料短缺价格涨

羽绒被今后还能用吗，禽类产品还敢吃吗？昨天，中国羽绒工业协会与中国畜牧业协会禽业分会联合声明指出，高温可杀灭禽流感病毒，合格羽绒制品经过高温高压烘干消毒，不会传染禽流感，禽产品也是安全可食用的。

由于人们对禽流感的恐惧，禽肉产品滞销，很多鹅鸭养殖场已关闭，羽绒原料市场更是重金难求。“目前，禽流感已造成了羽绒行业原料供应链断裂，由于需求量大于供给量，使得原料价格大幅提升”。中国羽绒协会称，3月份GB标准90%白鸭绒价格为万元/吨，现在已涨至万元/吨，且不一定买得到。据悉，国内众多羽绒制品企业都面临原料短缺，原料价格上涨问题。

中国羽绒协会指出，人们对羽绒被等制品的安全性产生疑惑，事实上羽绒采集后要多次水洗，并在120℃-130℃高温高压下，烘干消毒30分钟后再进行分毛处理。而禽流感病毒在56℃温度下只能存活分钟，世界卫生组织给出的结论是，禽流感病毒在70℃高温以上2分钟即可灭活。即禽流感病毒是不耐高温的。因此，“按这样的标准工艺高温高压烘干消毒制作出来的羽绒及制品，根本不可能带禽流感病毒”，只要在正规渠道购买，合格的羽绒及制品是安全的。

新京报 廖爱玲

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患儿病情是否危重？

省级医疗救治专家组组长、省胸科医院院长高大川28日晚间11时许，刚刚从枣庄市立医院会诊后归济。高大川教授介绍，目前患儿的状况比较稳定，虽然呈现出了局部肺炎症状，但病情既不是重症更不是危重。根据临床诊断，该患儿系病毒和细菌复合感染，同时白细胞数量偏高。

"在发病48小时内服用了特效药，这是很及时的。"高大川说，根据孩子的体重，患儿已经服用了45毫克剂量的达菲。

父子症状是否有关联？

按时间计算，该患儿是在父亲入院治疗六天后，被发现有发烧症状的。作为当初的12位密切接触者之一，该患儿在追访中曾被确定没有呈现流感症状，此番被确诊，是否属于"人传人"的表现？

高大川认为，因为密切接触史的存在，现在不好直接排除相关可能，但仅从症状表现上看，二者差距明显。

"父亲的病症急速发展，恶化的速度很快。"高大川说，该患儿的病情发展则相对稳定，"根据发病之初和六小时后的对比诊断，该患儿的病情发展并没有呈现急速恶化的态势。"

为何出现家庭聚集病例？

与专家观点一致的是，目前，有关禽流感"人传人"的说法并无明确证据支持。

此前，上海市曾出现过两起人感染H7N9禽流感家庭聚集病例，对此，中国疾控中心卫生应急中心主任冯子健曾表示，少量家庭聚集性病例的出现，不代表病毒H7N9已经变异成可以在人际间持续传播的"人流感"病毒。"目前对所有病例的流行病学调查和实验室追踪显示，H7N9仍是一个禽流感病毒，它的主要传播方式仍是从禽到人的感染。"（齐鲁晚报） .

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